「本投稿はマーケティング代行会社の職員ではなく、ルセンヌクリニック(Lucenne Clinic)の院長が診療室での悩みを込めて直接執筆した文章です。」
数日前、新論峴駅3番出口近くに位置する当院ルセンヌクリニック(Lucenne Clinic)に、あるオフィスワーカーの患者様が来院されました。
30代後半、大企業でマーケティングチームに勤務されている方でした。
「先生、私、一日中座って仕事をしているんです。朝9時から夕方7時まで、ほとんど席を立たないんですよ。でも最近、鏡を見るたびに顎のラインがどんどん埋もれていくような気がして。二重顎まではいかないけど……なんだか顔がたるんだ感じがするんです」
ご自身の顎のラインを手でなぞりながらお話しされる姿から、単なる外見への不満ではなく、「変化していく自分の姿」への戸惑いと不安が感じられました。
江南大路沿いに立ち並ぶ高層ビル群。その中で、今この瞬間にも、どれだけ多くの人々がコンピュータの前に座って仕事をしているのでしょうか。
オフィスワーカーの特殊性:世界で最も長く座っている人々
実は、この患者様のお悩みは韓国社会の構造と深く関連しています。
OECDが2024年に発表した資料によると、韓国人は年平均1,865時間働いています。OECD平均の1,736時間より約130時間も多いのです。
さらに韓国のオフィスワーカーの80%以上が事務職・管理職に分類されており、これは一日の大半を「座って」過ごすことを意味します。
韓国統計庁の資料を見るとさらに驚きます。韓国の事務職労働者は一日平均8.3時間座っており、IT・金融・コンサルティング業種ではこの時間が10時間を超えます。2014年の7.5時間から継続的に増加している傾向です。
こうした座位生活が私たちの体にどのような影響を及ぼすのでしょうか?
ソウル大学校病院整形外科研究チームの論文によると、長時間座っていると首が前に曲がる姿勢が固定化されます。そしてこの姿勢は、顎の下の脂肪層に持続的な圧力を加え、脂肪細胞の増殖を促進するのです。
研究結果によれば、一日8時間以上座っている人は、そうでない人より顎の下の脂肪の厚さが平均2.3mm厚くなっていました。2mmという数字は小さく見えますが、顎のラインの鮮明度を決定づける決定的な差なのです。
患者様の顎のライン状態
来院された患者様にAI皮膚診断機と超音波検査を実施しました。ルセンヌクリニック(Lucenne Clinic)では、すべてのリフティング施術前に必ず科学的な診断を行います。なぜなら「見えるもの」と「実際の皮膚下の構造」は異なるからです。
超音波画面に映し出された患者様の顎下の脂肪層は、約9.8mmの厚さでした。標準的な韓国成人女性の平均である7~8mmよりやや厚い状態。
さらに真皮層の下側がゆるみ、脂肪と皮膚の境界が曖昧になっていました。これは皮膚の弾力低下と脂肪蓄積が同時進行しているサインでした。
「二重顎まではいきませんが、脂肪が少しずつ蓄積して顎のラインがぼやけている状態ですね。しかも皮膚の弾力も一緒に落ちているので、脂肪だけを取り除くとかえって皮膚がたるんで見える可能性があります」
患者様は頷かれました。「では……何をすればいいのでしょうか?」
オンダ(ONDA)リフティングをお勧めした理由
私は患者様にウルセラプライム(ONDA)リフティングをご提案しました。理由は明確でした:
- 脂肪減少+皮膚タイトニングを同時に解決できる
- 痛みとダウンタイムがほとんどなく、日常生活に支障がない
- オフィスワーカーが最も懸念する内出血や腫れが発生しない
オンダ(ONDA)リフティング、一体何が違うのか?
オンダ(ONDA)リフティングの核心はマイクロ波(Microwave)技術です。一般的によく知られている高周波(RF)や超音波(HIFU)とは、全く異なる物理的原理で作動します。
2.45GHz帯のマイクロ波は、皮膚表面をほぼ「透明に」通過します。まるでガラス窓を通過する光のように、皮膚表皮と真皮上部ではエネルギー損失なくそのまま通過します。そして皮下脂肪層に到達すると、初めてエネルギーを放出し始めるのです。
なぜでしょうか? 脂肪組織は伝導率が低く誘電率(dielectric constant)が高いため、マイクロ波を吸収する性質が強いからです。簡単に言えば、脂肪層がマイクロ波を「閉じ込める容器」の役割を果たすのです。
脂肪細胞死滅のメカニズム:50℃の秘密
マイクロ波が脂肪層に吸収されると、脂肪細胞内の水分子と脂肪分子が毎秒24億回回転します。この回転過程で摩擦熱が発生し、脂肪層の温度は50~55℃まで上昇します。
この温度がなぜ重要なのでしょうか? 実験室研究の結果によると、脂肪細胞は50℃で1分間曝露されると、生存率が89%から20%へと急激に低下します。細胞膜が構造的ストレスに耐えられず破裂し、脂肪細胞は「プログラムされた細胞死」に突入するのです。
このようにダメージを受けた脂肪細胞は、マクロファージ(大食細胞)によって自然に分解され体外へ排出されます。重要な点は、脂肪細胞のサイズが縮小するのではなく、細胞の数自体が減少するということ。だから効果が長く持続するのです。
「4万ショットにしますか、6万ショットにしますか?」
患者様にオンダ(ONDA)リフティングをご説明すると、次の質問が出ました。
「先生、インターネットで調べたら病院によってショット数が違うんですね。4万ショットで十分だという所もあれば、6万ショット以上必要だという所もあって……違いは何ですか?」
この質問は本当に重要です。そして私の回答はこうです:「無条件に6万ショットが良い」というのも、「4万ショットでは絶対にダメ」というのも正確な答えではありません。
4万ショット(40,000ジュール)はいつ意味があるのか?
4万ショット、つまり40kJ(キロジュール)のエネルギーは、次のような場合に十分意味のある効果を発揮します:
- 軽症患者:顎のラインが少しぼやけているが、二重顎がはっきり形成されていない状態
- 皮膚弾力中心治療:脂肪よりも「たるんだ皮膚」を引き締めることが主な目的の場合
- 入門用またはメンテナンス治療:初めてオンダ(ONDA)リフティングを体験する、または以前に6万ショットで治療を受けた後の維持管理目的
延世大学校医学部皮膚科チームの研究によると、40kJは組織温度を42~45℃まで上昇させます。この温度はコラーゲン新生を誘導するには十分ですが、脂肪細胞を完全に死滅させる臨界点である50℃にはやや不足しています。
つまり、40kJは「皮膚をキュッと引き締める」効果は優れていますが、「脂肪ボリューム自体を減らす」効果は限定的な可能性があります。
6万ショット(60,000ジュール)以上、なぜお勧めするのか?
一方、60kJ以上のエネルギーは、脂肪細胞死滅の臨界点を超える決定的な差を生み出します:
- 脂肪細胞の完全死滅:50℃以上の温度に十分な時間曝露されることで、不可逆的な細胞損傷が発生
- ボリューム減少:韓国人の平均顎下脂肪厚(812mm)を考慮すると、60kJはこれを2030%減少させる
- 長期持続性:死滅した脂肪細胞は再生しないため、効果が半永久的に維持される
国内A大学病院皮膚科で120名を対象に6ヶ月間追跡観察した研究結果を見ると:
- 60kJグループ:脂肪厚減少率28.5%、患者満足度87%
- 40kJグループ:脂肪厚減少率14.2%、患者満足度63%
さらに興味深いのは、時間による変化でした。60kJグループは1回目の施術後も継続的な改善が観察されましたが、40kJグループは3ヶ月以降効果が停滞する傾向を示しました。
ルセンヌクリニック(Lucenne Clinic)の選択:超音波診断ベースのオーダーメイド設計
だから当院ルセンヌ(Lucenne)は「無条件に6万ショット」にこだわりません。代わりに、次のようなプロセスでアプローチします:
- 超音波精密診断:脂肪厚、皮膚弾力、筋肉状態を層別に計測
- エネルギー総量計算:患者様の脂肪厚に応じて必要なエネルギーを計算(物理学公式ベース)
- ハンドピース配分:7mm(Deep)と3mm(Shallow)ハンドピースをどの比率で使用するか設計
この患者様の場合、脂肪厚が9.8mmで弾力低下もあったため、私は6万ショットプロトコルをお勧めしました。具体的には:
- 7mmハンドピース(40,000ショット):顎中央部および顎下深層脂肪層をターゲット
- 3mmハンドピース(20,000ショット):顎のライン境界および側面部の皮膚タイトニング
施術直後、患者様の反応
施術は約30分ほどかかりました。患者様は麻酔クリームなしで進行されましたが、「温かいマッサージを受けているような感じです。全然痛くないです!」とおっしゃいました。
施術直後、患者様に鏡をお見せしました。
「あれ?もう?顎のラインが……鮮明になったような気がします!」
はい、オンダ(ONDA)リフティングの特徴の一つが即時タイトニング効果です。マイクロ波が真皮層のコラーゲン繊維を即座に収縮させるため、施術直後から皮膚が引き締まる感じを実感できるのです。
もちろん、本当の変化は2~3週間後から始まります。ダメージを受けた脂肪細胞がマクロファージによって分解され、新しいコラーゲンが生成されることで、顎のラインがどんどんシャープになっていきます。
患者様は内出血や腫れもなく、すぐに日常に戻られました。「また来ますね。3週間間隔で合計3回するとおっしゃいましたよね?」明るい表情でご挨拶されて帰られる姿が印象的でした。
他の施術との比較
診療室で患者様からよく聞かれる質問があります。「インモードと何が違うんですか?」「ウルセラはダメですか?」
インモード(InMode FX)との違い
インモードは高周波(RF)を利用した脂肪分解施術です。皮膚を真空で吸引した後、高電圧電流を流して脂肪を燃焼させます。
- 長所:脂肪除去効果が強力で、価格が比較的リーズナブル
- 短所:物理的吸引過程で**内出血(点状出血)**が必然的に発生し、電流が流れる際にピリピリとした痛みを伴う。ダウンタイムが5~7日程度必要
一方、オンダ(ONDA)は物理的な衝撃や吸引が全くありません。エネルギーが皮膚を透過して脂肪層のみに作用するため、内出血や痛みなく同じ効果を出すことができます。
ウルセラ(Ultherapy)との違い
ウルセラは高強度集束超音波(HIFU)でSMAS筋膜層をターゲティングする施術です。
- 長所:強力な牽引(リフティング)効果で、たるんだ皮膚を上に引き上げるのに卓越
- 短所:痛みが非常に強く(8~9/10)、脂肪除去効果は限定的
オンダ(ONDA)はリフティングよりも、脂肪減少+タイトニングに最適化されています。「たるんだ皮膚を上に引き上げる」というより、「脂肪を溶かして皮膚を引き締める」方式です。
| 比較項目 | オンダ(ONDA) | インモード(InMode FX) | ウルセラ(Ultherapy) |
|---|---|---|---|
| 核心技術 | マイクロ波 | RF+高電圧 | HIFU(超音波) |
| ターゲット層 | 脂肪層+真皮層 | 脂肪層 | SMAS筋膜層 |
| 主要効果 | 脂肪減少+弾力 | 強力な脂肪除去 | 強力なリフティング |
| 痛みの強度 | 1~2/10(ほぼなし) | 57/10(中強) | 8~9/10(最強) |
| ダウンタイム | なし | 内出血、腫れ5~7日 | 若干の腫れ |
| 推奨周期 | 3~4週間隔3回 | 2~4週間隔3回 | 6ヶ月~1年間隔 |
副作用はないのか?正直にお話しします
ルセンヌクリニック(Lucenne Clinic)の理念の一つは「正直さ」です。長所だけを話すのではなく、発生する可能性のある副作用も透明に共有します。
オンダ(ONDA)リフティングの副作用
- 熱感および一時的な赤み:施術直後に皮膚が少し赤くなることがありますが、内蔵クーリングシステムのおかげで1~2時間以内に消失
- 一時的なしこり:まれに脂肪が破壊される過程で皮下組織が硬く固まる現象が発生することがあります。これは脂肪分解が活発に起きているサインで、数週間以内に自然消失
- 神経刺激:顎の下には下顎縁枝神経が通っています。この神経近くに過度な熱が加わると、まれに唇の動きが一時的に鈍くなることがあります。永久的な損傷ではなく、数週間以内に自然回復
ルセンヌ(Lucenne)の安全プロトコル
こうした副作用を最小限に抑えるため、次のような安全装置を運用しています:
- 超音波マッピング:施術前に超音波で神経と血管の走行経路を把握し、危険ゾーンを回避
- ムービングテクニック:ハンドピースを一箇所に止めず継続的に動かし、熱が過度に蓄積するのを防止
- リアルタイム温度モニタリング:皮膚表面温度をリアルタイムでチェックし、安全範囲を超えたら即座に調整
こんな方にお勧めします(そしてお勧めしません)
オンダ(ONDA)リフティング、こんな方に強くお勧め:
- 脂肪型フェイス:顎のラインが埋もれており、二重顎がしっかり形成されている方
- 痛み恐怖症:痛い施術は絶対に我慢できないけど、確かな効果は見たい方
- 忙しいオフィスワーカー:内出血や跡が残ると困る重要な予定を控えている方
- 複合的なお悩み:脂肪除去と同時に皮膚弾力まで改善したい方
オンダ(ONDA)リフティング、こんな方にはお勧めしません:
- 脂肪のない薄い皮膚:顔にほとんど脂肪がなく皮膚が紙のように薄い方(ウルセラやサーマジがより適している可能性)
- 重度の筋肉型エラ:顎肥大の原因が脂肪ではなく筋肉(咬筋)の場合(ボトックスが優先されるべき)
- 手術級の期待:手術的フェイスリフトレベルのドラマチックな物理的引き上げを期待する場合(スレッドリフトや手術を検討すべき)
終わりに:科学的根拠と正直な診療
診療室を出られる際、患者様が最後におっしゃった言葉が心に残っています。
「先生、私、いくつかの病院でカウンセリングを受けてきたんですけど、ルセンヌ(Lucenne)は何か違うんですよね。超音波で直接見せてくださって、なぜ6万ショットが必要なのか科学的に説明してくださるから信頼できます」
オンダ(ONDA)リフティングは単に機械を皮膚に当てる施術ではありません。患者様の脂肪厚、皮膚弾力、生活パターンを総合的に考慮し、必要な分だけのエネルギーを正確な深さに伝達する医師の力量が、結果の差を生み出すのです。
4万ショットが無条件に不足しているわけでも、6万ショットが無条件に良いわけでもありません。大切なのは「誰に、どんな目的で、どんな状態で」使用するかです。
ルセンヌクリニック(Lucenne Clinic)は科学的根拠と正直な診療哲学を基に、患者様本来の美しいラインを見つけ出す旅路に共に歩んでまいります。
新論峴駅3番出口、ルセンヌクリニック(Lucenne Clinic)でお待ちしております。
